蕾波推顺按摩是脊肌萎缩症更好的辅助疗法

脊肌萎缩症又称脊髓性肌萎缩(SMA)/进行性脊髓性肌萎缩症,是一类由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。多是常染色体隐性遗传,小部分为基因突变引起。

根据发病年龄和肌无力严重程度临床分为SMA-型、SMA-型、SMA-型三型,即婴儿型、少年型及中间型。共同特点是脊髓前角细胞变性,临床表现为进行性、对称性,肢体近端为主的广泛性弛缓性麻痹与肌萎缩。

虽然目前针对病因的治疗尚未研究成功,近年来10余例SMA临床实践证实,蕾波推顺按摩及适宜的功能训练对减轻SMA肌肉萎缩、防止软组织及关节挛缩、促进运动功能是有帮助的,优于先前的支持疗法。

孩子诊断SMA后,一定要尽早学习蕾波推顺按摩,即便SMA的基因治疗研究成功,蕾波推顺按摩及适宜的功能训练仍然是有效的辅助治疗。

1 蕾波推顺按摩要点

l 下肢推顺按摩

SMA常以下肢肌萎缩开始或较著,一般下肢是第一重点。蕾波推顺按摩要辅用蕾波啫喱或耦合剂,力度达到肌层,反复从足趾向心性地推至腹股沟和臀部。推顺按摩可有效推出陈血、引来新血,通过改善肌肉微循环等环节,阻抑肌肉萎缩、预防粘连挛缩。每次3-4遍,每日4-5次。

l 背部推顺按摩

脊柱侧弯是SMA严重的骨骼畸形,不能行走的患者更易发生。背部推顺按摩可有效增加核心肌群力量,利于坐、站、走功能训练,预防脊柱侧弯。蕾波推顺按摩要要从骶部延脊柱两侧推至颈椎及整个背部肌肉。每次3-4遍,每日4-5次。

l 上肢推顺按摩

上肢推顺按摩要从指端开始推至肩部,上肢尚未受侵的可每日1-2次预防性干预。上肢已受侵的要每次3-4遍,每日4-5次。

2 按发育规律进行的功能训练中立位功能训练最为重要,11-12个月的孩子就要增加立位矫正立板及坐起椅训练、扶持矫正蹲起训练等,无迈步意识的还有增加扶髋行走训练。

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3蕾波推顺按摩未能解决的粘连挛缩增加微创针刀治疗

早期应用蕾波推顺按摩可有效预防组织粘连挛缩,开始应用蕾波推顺按摩较晚的SMA,多有组织粘连挛缩,对其中较轻者,推顺按摩增加拨法常可使之减轻或纠正,较重者需增加微创针刀治疗,微创术前后仍需应用推顺按摩。

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